Met het insturen van deze aanmelding geef ik toestemming om de contributie en bijdragen voor activiteiten waarvoor ik me heb aangemeld via een automatische incasso via mijn IBAN te laten verrekenen. Dit geldt ook voor de partner als die met dit formulier wordt aangemeld. De contributie bedraagt € 25,00 per persoon per jaar. Aanhef*ManVrouwVoorletters*RoepnaamTussenvoegselAchternaam + evt meisjesnaam*Geboortedatum* DD MM JJJJ Straat en huisnummer*PC en woonplaats*Telefoon(s)*E-mailadres* IBAN banknummer*Aanmelden partner met zelfde adres en IBANAanhefManVrouwVoorlettersRoepnaamTussenvoegselAchternaam+evt meisjesnaamGeboortedatum DD MM JJJJ Telefoon(s)E-mailadres Vrijwilliger wordenja, neem contact met mij opneeMisschien laterAfbeelding
